Talalgias

Se denomina talalgia al dolor situado en el talón (parte posterior del pie). Es una de las causas más comunes de consulta por dolor en los pies. Tiene múltiples causas, pero la más frecuente es la fascitis plantar.

Existen varios factores de riesgo:

• Alteraciones en el arco del pie (pie plano o muy excavado).
• Sobrepeso y obesidad.
• Deportes de impacto.
• Uso de calzado inadecuado (por ejemplo, muy plano).

El diagnóstico de fascitis plantar es clínico, es decir, basado en lo que refiere el paciente:

• Dolor esporádico en el talón que aparece de forma progresiva.
• Mayor dolor en los primeros pasos de la mañana, que luego cede. Puede reaparecer tras periodos de reposo.
• En otros casos, el dolor aparece durante la jornada y se incrementa con la actividad.
• En niños y adolescentes, debe consultarse de inmediato — podría corresponder a enfermedades relacionadas con el crecimiento.

El especialista, tras un diagnóstico claro, indicará el tratamiento más adecuado. Generalmente se sigue una escalera terapéutica:

• Primera línea: plantillas ortopédicas o taloneras de silicona, modificaciones en el calzado y ejercicios de estiramiento para la fascia plantar.
• Segunda línea: remisión a rehabilitación e infiltraciones.
• Casos renuentes: cirugía, o remisión al especialista respectivo si corresponde a un síndrome de enfermedad general.